ГКБ №31 - Простатит

Хронический латентный простатит

Введение диссертации по теме "Урология", Хорошко, Евгений Викторович, автореферат Хронический неспецифический простатит остается весьма распространенным, недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием.

хронический латентный простатит

Он занимает одно из первых мест среди генитальной патологии мужчин активного возраста, часто простатит симптомы боли нарушениями копулятивной или репродуктивной функций, что влечет за собой в большинстве случаев различные невротические расстройства.

Вряд ли можно встретить врача такой клинической специальности, к которому не обращался бы больной, страдающий хроническим простатитом 3,7,8,15,33,35,68,86, Лечение хронического неспецифического простатита - серьезная медицинская проблема.

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Применяемые методы терапии без учета патогенеза заболевания не могут удовлетворить ни лечащих врачей, ни их пациентов, которые иногда годами переходят от одного специалиста к другому, не находя существенного и стойкого облегчения. Хронический неспецифический простатит - заболевание мужчин наиболее активного в социальном и трудовом отношении возраста.

У больных нередко снижаются работоспособность, что вынуждает их многократно посещать врача амбулаторно или повторно лечиться в стационарах, отражается на половой функции и тем самым влияет на семейные отношения, то есть хронический простатит представляет собой и медико-социальную проблему. Эффективность лечения хронического неспецифического простатита зачастую невелика, несмотря на то, что сейчас для этого используются современные антибактериальные и хронический латентный простатит препараты, физио- фитотерапия и другие методы.

простатит заноцин хиджама помогает от простатита

Поэтому проблема лечения и, особенно реабилитации больных хроническим неспецифическим простатитом по-прежнему актуальна. Одним из существенных моментов в реабилитационном периоде больных хроническим простатитом является коррекция их психосоматического состояния.

Латентный простатит – спасения нет?

К сожалению, врачи-урологи всегда больше внимания уделяют антибактериальной и противовоспалительной терапии, ориентируясь при этом на чисто "урологическую" симптоматику проявления заболевания, данные лабораторных и инструментальных методов обследования.

При этом как бы в стороне остается психосоматический статус больного.

симптомы хронической простатита лечение предстательной железы простатита

В большинстве хронический латентный простатит, посвященных заболеванию "хронический неспецифический простатит", также мало внимания уделено невротическим осложнениям этой патологии. Поэтому наличие полиморфных невротических проявлений при хроническом простатите снятие приступа простатита важную роль психотерапии в комплексном лечении заболевания 30,42,48, Психастения и депрессия, сопровождающие хронический простатит, обусловливают, а в дальнейшем усугубляют сексуальную диспотенцию, в этиопатогенетической структуре которой невротическим реакциям принадлежит чуть ли не основная роль.

Диспотенция создает предпосылки к застойным явлениям в простате, и таким образом создается порочный круг, из которого без помощи врача, а таким врачом может быть врач-уролог и психотерапевт, выйти больной обычно не в состоянии.

Санаторно-курортное лечение больных хроническим неспецифическим простатитом на Железноводском курорте имеет возможность при помощи ряда природных факторов бальнео- климато- пелоидолечение проводить хронический латентный простатит в хронический латентный простатит с другими методами, в частности, с психотерапией, акупунктурой и др.

Целью данного исследования является улучшение хронический латентный простатит лечения больных хроническим неспецифическим простатитом путем объективизации критериев оценки тяжести заболевания, в том числе и сопутствующих ему невротических проявлений с помощью комплексного обследования, лечения без медикаментов с параллельной психокоррекцией состояния пациентов методом "образно-смыслового самопознания и самопрограммирования" в сочетании с рациональной психотерапией.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи 1 изучить распространенность психогенных нарушений у больных хроническим неспецифическим простатитом в зависимости от давности заболевания, формы и его течения; 2 Сравнить эффективность лечения больных хроническим неспецифическим простатитом с применением психокоррекции и акупунктуры в комплексном курортном лечении, уточнить показания к этим видам терапии; 3 выяснить эффективность психотерапевтического воздействия на характер течения, динамику и результаты лечения больных хроническим неспецифическим простатитом; 4 изучить ближайшие и хронический латентный простатит результаты в комплексном лечении хронического неспецифического простатита с применением психотерапевтического воздействия врач-психотерапевт плюс врач-уролог на пациентов в условиях курорта Железноводск.

Каталог диссертаций

С целью изучения результатов лечения нами проведены обследования больных, которые легли в основу данной работы. Проблема хронического неспецифического простатита в настоящее время приобрела особую актуальность по ряду экологических, социальных и этико-моральных причин, существенно увеличивших заболеваемость 3,8, Важность проблемы связана также с тем, что хронический неспецифический простатит может значительно нарушать функцию репродуктивности, мужской фертильности, чте в хронический латентный простатит итоге приводит к ухудшению демографических показателей 9,15, Хронический неспецифический простатит остается весьма распространенным, недостаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием.

Хронический простатит — самое распространенное воспалительное заболевание органов мужской половой системы.

Он занимает одно из первых мест среди генитальной патологии мужчин. Бесплодие в семье нередко ведет к ее распаду Это оказывает значительное влияние на социально-психологическую ориентацию человека в обществе, меняет его ценностные приоритеты, снижает творческий потенциал личности 16, Одним из пусковых моментов развития патологии мужской половой системы хронический латентный простатит стагнация органов малого таза, на фоне которой могут развиваться эндокринные и вегетативные нарушения, приводящие к генеративным и копулятивным дисфункциям 30,37, В связи с недостаточной специфичностью и выраженностью начальных проявлений простатита число болеющих им гораздо больше, чем число хронический латентный простатит, обращающихся за помощьюЭто не может не сказываться на частоте осложнений, включая и те, что снижают хронический латентный простатит фертильность и, соответственно, показатель рождаемости Причины роста заболеваемости простатитом различны и среди них можно отметить как социальные - возросшую свободу полового общениятак и биологические - повышение хронический латентный простатит флоры, сапрофитирующей в урогенитальной системе, увеличение числа микробных штаммов, имеющих приобретенную устойчивость к антибактериальным препаратам, а также снижение общей резистентности населения под влиянием ухудшающихся экологических факторов 81, Все это увеличивает вероятность присоединения инфекции к имеющимся функционально-динамическим застойным изменениям в простате Одной из причин повышений агрессивности флоры является возрастающая свобода половых контактов и связанный с этим обмен между половыми партнерами микробными точнее, полимикробными ассоциациями, включающими условно-патогенную флору, что сообщает простатиту элемент контагиозности 70, В этиологии хронического простатита принимают участие два основных фактора: Конгестия в простате может наблюдаться как следствие нарушений капиллярного кровотока, которые обусловлены различными причинами: В развитии хронического простатита имеет место обусловленная застойными процессами в железе активность перекисного окисления липидов, являющаяся причиной мембранодестабилизирующих процессов, и, связанное с этим усиление альтеративных тканевых изменений 28, При этом уменьшается резерв местных клеточных антиоксидантных возможностей, что еще больше усугубляет изменения, способствуя микробной контаминации предстательной железыВ развитии неинфекционного или асептического простатита играют роль различные иммунологические, гормональные и вегетативные нарушения, а также несоблюдение нормального сексуального режима Сочетание нескольких инициирующих факторов нередко затрудняет в определенной степени анализ причин хронический латентный простатит простатита, который в связи с этим следует рассматривать как полиэтиологическое заболевание 73,84, В основе патогенетической инициации простатита лежит нарушение кровообращения и затруднение дренирования простатических ацинусов 28,57, Возникающее увеличение объема железы усугубляет стаз в микроциркуляторном русле, что также способствует хронический латентный простатит отека, экссудации и миграции форменных элементов через сосудистую стенку.

Это влечет за собой местное усиление гемокоагуляции, возникновение микротромбов и увеличение артериального сопротивления току крови Такой порочный круг поддерживает локальные обменные нарушения и обусловливает расстройства дренажной, инкреторной, барьерной и динамической функций предстательной железы.

Воспаление предстательной железы — всё чаще урологи ставят этот диагноз мужчинам даже молодого возраста. Сегодня каждый третий житель мужского населения не просто подвергается опасности, а уже не понаслышке знает, что такое простатит. Уже было выявлено много форм этого заболевания и каждая из них проявляется по-разному.

При этом возникают явления токсической и хронический латентный простатит дегенерации простатического эпителия и снижения местной тканевой сопротивляемости, что повышает чувствительность простаты к суперинфицированию аутогенной и чужеродной сопрофитирующей микрофлоры 16,70, Обменные нарушения приводят также к уменьшению сперматоэнергетического потенциала, простатического секрета, что наряду с инфицированием семенных пузырьков снижает спермальную активность, вызывает контаминацию микрофлоры на спермиях и ускорения акросомальной реакции.

Все это приводит к появлению репродуктивных нарушений 20,66, Перечисленные процессы также хронический латентный простатит проникновение лекарственных препаратов в предстательную железу, чему в немалой степени способствует прогрессирующее склерозирование ее паренхимы 4,24, Все это усложняет реализацию экзо- и эндогенных антибактериальных воздействий на микрофлору, хронический латентный простатит роль которой в этом случае существенно возрастает 73, Простатит в значительной мере является собирательным понятием, включающим в себя неодинаковые по своей активности и распространенности воспалительной реакции, развивающиеся вследствие возникновения и стабилизации в железе разнообразных структурных и функциональных патологических изменений Поскольку одного лишь проникновения микрофлоры в предстательную железу в большинстве случаев недостаточно для развития в ней воспалительного процесса, способствовать стойкому инфицированию железы могут так называемые предрасполагающие факторы.

Эти факторы могут быть общими нарушение гуморального иммунитета 62 и местными нарушение хронический латентный простатит функции ацинусов, снижение клеточной резистентности, ухудшение эффективности кровообращения в хронический латентный простатит малого таза, нарушение уродинамики нижних мочевых путейК предрасполагающим факторам, способствующим развитию нарушений кровообращения в малом тазу, относятся частые половые эксцессы, малоподвижный образ жизни, хронические запоры, токсическое влияние алкоголя и др.

Исследования многих авторов 3,15,20,84,, показывают, что венозный стаз в предстательной железе вызывает нарушение трофики и патологические изменения в ее паренхиме.

Симптомы хронического простатита

Общее состояние организма также играет важную роль в развитии простатита. Иммунологическая реактивность может быть снижена у больных с выраженными вялотекущими воспалительными процессами любой локализации, в том числе и у больных хроническим простатитомВ ходе развития хронического простатита в железе появляются участи деструкции с последующим фиброзированием.

  • Простатит моча не идет
  • Латентный простатит – спасения нет?
  • Хронический простатит: причины, симптомы, лечение традиционными и народными способами
  • Воспаление губ простатит
  • У женщин:

В зависимости от объема изменений конечным результатом процесса оказываются либо рубцовые изменения, сдавливающие соседние ацинусы и вызывающие застой их содержимого 79либо замкнутая кистозообразная и незамкнутая и сообщающаяся с уретрой дивертикулярная полость, в которой обычно скапливается сгустившийся секрет и отторгающийся эпителий, покрывающий ее внутреннюю поверхность 79, В обоих случаях хронический латентный простатит морфологические изменения способствуют поддержанию хронического воспалительного процесса в предстательной железе.

Нормальная предстательная железа обладает достаточной естественной сопротивляемостью по отношению к микрофлоре, постоянно присутствующей в мочеиспускательном канале 70, Более того, первая стадия простатопатии, приводящая в последствии к простатиту, обычно протекает без участия микрофлоры, которая лишь в последующем, после снижения локального иммунитета, присоединяется к первично асептически протекающему воспалительному процессуЗдоровая и нормально функционирующая хронический латентный простатит железа обладает достаточной сопротивляемостью возможному инфицированию.

Это происходит благодаря ненарушенному дренированию простатических ацинусов, простатит лечение в начальной стадии хронический латентный простатит с достаточным тонусом выводных протоков.

тренажеры для простатита

Наличие секреторных и венозных застойных явлений увеличивает объем железы и способствует ее сдавлению капсулой, что ведет к дальнейшему нарушению кровообращения, возникновению воспалительных изменений и снижению местной резистентностиСам факт существования асептической формы чростатопатии, каковой является простатоз, иногда называемый простатодинией, говорит о вторичности инфекционного начала в развитии простатита, хотя хронический латентный простатит дальнейшем инфекция становится важным патогенетическим фактором.

Особенностью клинического течения хронического простатита, помимо его патоморфологии, определяется также фазовостью точнее, степенью остротыимеющегося в железе воспалительного процесса.

Хронический простатит: симптомы и лечение

Понятие "фазовость" в данном случае не следует понимать как "цикличность", поскольку под действием различных внутренних и внешних факторов степень активности воспалительного процесса может существенно изменяться 16,61, В связи с этим иногда наступает периоды латентного течения заболевания, во время которых даже может нормализоваться количество лейкоцитов в простатическом секрете и уменьшиться выраженность клинических проявлений.

Понятно, что латентные фазы простатита не могут рассматриваться как полное выздоровление, поскольку сохраняющиеся морфофункциональные нарушения в простате при наличии различных провоцирующих факторов способны привести к воспалительному процессуВ происхождении простатита начальная роль принадлежит различным дисфункциям, нарушающим как процессы микроциркуляции в предстательной железе, так и ее адекватное функционирование 9,17, Прежде всего это неупорядоченная половая жизнь, причем в этом случае этиологическим моментом служит не только инфекционный фактор, но и длительное злоупотребление половой активностью.

Диагностические мероприятия Простатит — урологическая проблема, поэтому для оказания специализированной помощи следует обратиться за консультацией к врачу-урологу. Если доступность такой консультации проблематична, то советуют обратиться к хирургу. Также первый визит с целью определения проблемы и дальнейшей тактики лечения можно нанести семейному врачу, нефрологу или андрологу. Установить проблему специалисту хронический латентный простатит просто, но при его латентном течении необходимо провести дополнительный диагностический поиск для подтверждения клинического диагноза:

Подтверждением такого представления служит параллельное увеличение заболеваемости простатитом по мере упрощения сексуального общения в современном обществе. Свобода половых отношений является физиологической противоположностью упорядоченным и не вызывающим сексуальных перегрузок семейным отношениям 33, К числу возможных морфофункциональных изменений в хронический латентный простатит железе можно отнести следующие: Стаз капиллярного кровообращения приводит к увеличению объема железы в пределах ее капсулы, сдавлению альвеолярных ходов и к нарушению оттока секрета 70,

хронический латентный простатит ходьба при простатите отзывы